Андрій Кощановський – директор «Медичного центра лікаря Цюха», лікар УЗД, експерт Української медичної
експертної спільноти
Щодня, по всьому світу, до лікарів звертаються пацієнти для вирішення тих чи інших проблем, лікування
захворювань, подолання наслідків хвороб тощо. Сьогоднішня медицина володіє потужним арсеналом наукових та
практичних засобів боротьби із хворобами, що викладені в протоколах, схемах лікування, рекомендаціях, які
розроблені до будь-якої хвороби чи патологічного стану. Але, для того, щоб правильно пролікувати захворювання та
розв’язувати проблему пацієнта, спочатку потрібно своєчасно та вірно діагностувати. Власне діагностичний процес, це
те, з чого починається взаємодія лікаря і пацієнта, і, незалежно, чи це діагностика за допомогою рук, зору, слуху
лікаря, чи з використанням складних технічних засобів. Для достовірного встановлення багатьох діагнозів
недостатньо використання лише одного методу. До прикладу, візьмемо популярний та безпечний метод діагностики –
ультразвукова діагностика (УЗД). За його допомогою можна зорієнтуватися в наявності багатьох захворювань
внутрішніх органів – жовчного міхура: жовчнокам’яної хвороби, холециститу; печінки: гепатозу, абсцесів, цирозу;
підшлункової залози: панкреатиту, кіст, пухлин; нирок: сечокам’яної хвороби, пієлонефриту, гломерулонефриту;
передміхурової залози; жіночої статевої сфери: вузлів матки, кіст яйників; утворів молочної та щитовидної залози та
багатьох інших. У висновку лікаря УЗД інформація про це виражена, як УЗД-ознаки певного захворювання, наприклад
пієлонефриту (запалення нирок). Проте встановлення кінцевого діагнозу та початок відповідного лікування
залишається за лікуючим лікарем – терапевтом, гінекологом, ендокринологом, урологом, педіатром. Лікарі нашого
Центру можуть рекомендувати провести необхідні дообстеження, особливо, якщо має місце само звернення пацієнта,
для уточнення діагнозу, адже багато захворювань мають схожу УЗ-картину. Так, наприклад, для хвороб нирок,
необхідним є діагностичний комплекс УЗД + загальний аналіз сечі; для захворювань щитоподібної залози – УЗД +
гормони щитовидної залози. І тут стає зрозуміло, що без надійної лабораторії, діагностичний пошук може зайти в
тупик. Лабораторія «Медичного центру лікаря Цюха» створює потужну опору для лікарів-практиків, надаючи
необхідний спектр досліджень. Гінекологічний діагноз – це симбіоз УЗД, мазків, кольпоскопії та огляду гінеколога. На
ультразвуковому дослідженні я можу запідозрити хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки у вигляді потовщення
стінки чи наявності залишків їжі, але кінцевий діагноз визріває після фіброгастродуоденоскопії, яка також доступна в
нашому Центрі. Для дерматолога, уролога, гінеколога, ЛОР – важливим є лабораторне дослідження мазків, виділень,
зішкрібів на наявність різних клітин, патогенних збудників, грибків. Кардіологія широко використовує ехокардіографію
(УЗД серця) в комплексі з добовим моніторингом артеріального тиску, ЕКГ, коагулограмою (дослідженням згортання
крові), ліпідограмою. Повертаємося до УЗД, як відправного пункту діагностичного процесу. Клінічне мислення – це
основа діяльності лікарів УЗД нашого Центру, адже ультразвукове дослідження це не «сухий» процес одержання
інформації з екрану апарату, а усвідомлений пошук причини, ланцюга подій в організмі, лікар повинен розуміти
фізіологічний або патологічний перебіг процесів в організмі, наприклад чому в цю фазу циклу може бути чи не бути
овуляція, тощо. Для цього він повинен володіти знаннями з різних медичних спеціальностей та чітко їх формулювати,
як в заключенні для лікуючого лікаря, так і для звичайного та доступного пояснення пацієнту. Формування чіткого
«діагностичного маршруту пацієнта» – це важливий щоденний процес лікарів нашого Центру, а створення
діагностичного потенціалу за принципом «все під одних дахом» – реалізована місія «Медичного центру лікаря Цюха».
Ми вдячні нашим пацієнтам, які довіряють нам найцінніше – здоров’я власне та своїх близьких.
З повагою ПП “Діагностичний центр” м. Луцьк